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팩토리_RED > 섹스 베이직| [성지식] 발기부전
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성관계 시 충분히 발기가 되지 않거나 발기 상태가 유지되지 않는 상태를 말한다. 이러한 증상이 3개월 이상 지속된다면 발기부전으로 정의한다.
남성이 40대를 넘어가기 시작하면 기력이 쇠퇴하고 신체도 눈에 띄게 달라지기 마련이다. 그중 받아들이기 힘든 신체변화는 바로 발기부전이다. 그러나 요즘 20대 남성들에게도 발기부전 증상이 늘고 있다. 발기부전은 더이상 40대 남성만의 성기능 질환이 아니다. >원인 한 두가지가 아니라 여러가지 복합적인 원인이 겹쳐 발행한다. 1) 성관계에 대한 두려움, 불안감 또는 조루나 페니스 크기로 인한 컴플렉스 등의 '심리적인' 원인 2) 스트레스, 과도한 음주나 흡연, 비만 등의 '환경적인' 원인 (20대 발기부전의 경우, 대부분 심리적인 요인이 많다. 학업, 취업 등의 스트레스나 불안감 등이 주요 원인이다.) 3) 고혈압, 당뇨, 전립선염 등의 '질환적인' 원인 >치료 원인을 정확히 알아야 치료가 가능하다. 일단 당뇨, 고혈압, 고지혈증 등이 있는 경우에는 이를 우선적으로 치료해야 한다. 흡연, 비만, 운동을 잘 하지 않는 습관 등의 생활습관을 개선하는 것도 필요하다. 실제로 규칙적인 운동만으로도 발기부전이 호전될 수 있다는 연구 결과도 보고된 바 있다. 체중 조절에 있어서는 전체 체중도 중요하지만 복부 비만의 교정이 특히 중요한 것으로 알려져 있다. 1) 경구용 약제 먹는 약제는 발기부전 치료 시 일차적으로 사용되는 방법이다. 비아그라(Viagra), 시알리스(Cialis), 레비트라(Levitra)가 있고, 국내에서 개발된 자이데나(Zydena), M-빅스(M-Vix) 등도 있으며 약물의 흡수, 작용 시간 등에서 약간의 차이를 나타내지만, 약물의 작용은 근본적으로 모두 동일하다. 비아그라(Viagra)는 최초의 경구용 발기부전 치료제로 성행위 1시간 전에 복용하고, 시알리스(Cialis)는 작용 시간이 길다는 특징이 있다. 이들 약제의 공통적인 부작용은 두통, 안면홍조, 시야 흐림 등이다. 심장질환이나 치료약물을 복용하고 있는 환자는 복용 전 의사와의 상담이 필요하다.. 2) 진공압축기 진공압축기는 진공을 이용하여 강압적으로 음경해면체내 혈액 유입량을 증가시킨 후 압축밴드로 혈액의 유출을 막아 발기를 유발 및 유지시키는 기구이다. 매우 효과적인 치료 방법으로 경구용 약제와 더불어 일차 치료법으로 고려될 수 있으므로 서구에서는 많이 사용되고 있지만 우리나라 환자들의 경우 성감 저하와 차가운 느낌 때문에 선호하지 않는다. 안전성의 문제로 인하여 의료기구로 공인된 기구만을 사용해야 하지만 우리나라에서는 최근 구하기 힘든 것이 현실이다. 의료용 기구로 공인되지 않는 기구를 사용하여 음경에 손상을 받는 경우도 있으므로 주의를 요한다. 3) 요도 내 주입법 뮤즈라는 약물은 혈관 확장제를 요도 안에 주입하여 발기를 유발하는 효과가 있다. 효과적인 치료제이지만, 음경통증, 요도통증이 매우 심하고 음경해면체가 딱딱해지는 섬유화, 현기증, 안면홍조, 기립성 저혈압 등을 유발하는 것으로 보고되어, 현재 국내에서는 시판이 중지된 상태이다. 4) 해면체 내 주사요법 입으로 투여하는 약제를 사용해도 효과가 없는 경우 다음으로 시도될 수 있는 이차 치료법이다. 여러 혈관확장제를 단독 혹은 병합하여 주입하며, 먼저 안전한 주사법에 대한 교육과 적절한 용량 결정이 선행되어야 한다. 환자의 만족도는 매우 높지만 부작용으로 통증, 섬유화, 발기 지속증 등이 나타날 수 있고, 탈락률이 높다는 단점이 있다. 5) 수술적 치료 주로 손상에 의하여 음경동맥이 부분적으로 막혀 있는 건강한 젊은 환자의 경우 음경동맥 재건술을 선택적으로 시행할 수 있다. 여러 치료법에도 불구하고 만족할 만한 발기 효과를 얻을 수 없는 경우에 일반적으로 고려할 수 있는 수술적 치료는 음경 보형물 삽입술이다. 음경 보형물은 비팽창형과 팽창형이 있고, 시술 후 만족도가 매우 높다는 장점이 있다. 그러나 기기의 가격이 비싸며, 감염, 미란, 통증, 음경굴곡, 기계적 기능부전 등의 합병증이 발생할 수 있고, 일단 시술하면 자기 발기력은 완전히 소실되므로 선택에 매우 신중을 기해야 한다. |
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